病情简介
患者邹某某，女，60岁。因“右乳腺癌术后七年，右胸壁及左乳间断疼痛二个月”入院。该患约于七年前因右乳腺癌行全乳切除+前哨淋巴结活检术，病理：右乳导管内癌，免疫组化回报：ER（+++）PR（++）CerbB-2（-）Ki-67（-）P53（-）。术后口服来曲唑一年。近二个月自觉右胸壁及左乳间断疼痛，并伴有心烦、易怒、乏力、心悸、咳嗽、咳痰、腰背部疼痛、周身水肿等不适。病程中无发热及盗汗，饮食略差，睡眠情况尚可，小便如常，偶有便秘。既往史：“腰间盘疾病”手术史，“直肠前突”手术史，甲状腺癌手术史，吸烟史三十年，每日约十余支。月经史：16岁持续天数3-4天/周期30天，末次月经年。
辅助检查
?乳腺彩超：左乳腺体退行性改变，左乳腺导管扩张。
?乳腺钼钯：左乳腺增生。
?双腋下、双锁上淋巴结彩超：双腋下低回声结节（考虑淋巴结）。
?尿液分析：白细胞（高倍视野）个/μl（0~28）
?血常规：白细胞3.47↓3.5--9.^9/L红细胞3.69↓3.8--5.^12/L
?心电图：正常心电图。
?心脏彩超：未见异常。
?胸部CT：1.右侧乳腺切除术后改变2.双肺肺大泡3.右肺结节及索条影，考虑陈旧病变可能性大4.右侧胸膜肥厚、钙化。
?泌尿系彩超：双肾结石。
?肝胆脾彩超：胆壁不光滑。
?子宫附件彩超：盆腔积液。
诊疗经过
?甘露聚糖肽一组（提高机体免疫力）
?根据MORA指导，给予磷霉素一组、氟康唑一组（抗菌治疗）
?根据缺乏物质，给予维生素B6一组、脂溶维生素一组、谷胱甘肽一组
?MORA治疗5次（、生物节律78、77、肝排毒、副交感）
?双乳间隔深部射频透热治疗+黄体酮外敷（促进血液、淋巴循环、抗肿瘤、增加局部药物吸收率及改善局部激素水平治疗）
?口服右旋乳酸（改善酸性体质）
?过氧化镁+双歧杆菌（调整肠道菌群）
?抗幽门螺旋杆菌治疗
出院时情况：右胸壁疼痛及左乳疼痛基本消失，心烦、易怒、乏力、心悸、咳嗽、咳痰、腰背部疼痛、周身水肿等不适明显缓解，治疗效果理想。
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