治疗不能过早乙肝患者合理规范,一文读懂发

临床上我们接诊过的病人当中，有很多感染了乙肝多年，没有进行过治疗的患者，有些肝功能正常乙肝DNA病毒量高，也有已经开始向肝硬化发展。在过去检查出乙肝后，听之任之发展的人较多。

一方面是因为治疗效果有限，另一方面昂贵的药物也让患者在治疗的门前望而却步，但现在不一样了，国产的抗病毒药已经很成熟了，不仅价格更低，效果也不输给进口的药物多少。

抗病毒治疗是目前乙肝治疗的主要核心，但是对于乙肝患者来说，抗病毒也是讲究时机性的，不是越早抗病毒效果就越好，也有些感染乙肝病毒的人是不需要治疗的。本期就和大家分享一些关于乙肝患者的用药规范，希望能够对于有乙肝和乙肝携带的朋友带来一些帮助。

我们该什么时候进行抗病毒治疗，在临床上是有严格的个体化原则要遵循的，像是特殊人群（患有其他慢性病、儿童、妊娠期的女性、乙肝携带者），哪些可以进行治疗、什么时候治疗、哪些要暂停暂缓抗病毒，都要通过客观的指标评价，根据实际情况确定治疗方案，合理规范的用药。

如果患者的肝功能和B超正常、没有肝炎病理的表现，这个时候进行抗病毒治疗为时过早，不仅没有效果，还可能会产生耐药性等严重的后果，也就是医学界对于乙肝认为的不规范治疗，所以在治疗方面也需要分情况、人群和自身因素，抢先一步治疗是非常不建议的！

乙肝病毒在感染之后，会呈现不同的标志性时期，分别是乙肝免疫耐受期、免疫清除期、和免疫控制期，当人体感染了乙肝病毒之后，只要免疫力足够的成熟、强大，免疫细胞自身就会消灭病毒，也就是我们常说的急性乙肝恢复期，经常发生在20-30岁的成年人身上，乙肝病毒感染的快，免疫清除恢复的也快。

如果是从小就感染了乙肝病毒，由于自身免疫系统发育不完全，容易呈现长时间的乙肝慢性携带，然后成为慢性乙肝，此外免疫系统低下，也会在免疫清除期无法清除体内的乙肝病毒，需要在抗病毒药物的治疗下才能够进入免疫控制期间，也都会发展成为慢性的乙肝。