红门医事82
年11月4日
肝硬化,在西医的词典里,就是必死之症,也可以说是无药可救!常常有医学界普遍套用这个公式:肝炎=肝硬化=肝癌很是伤人心情的说法。
伟大的祖国中医在几千年里与肝硬化抗争中总结,实践出一套治疗肝硬化非常丰富的经验。年冬季在海口遇到一位47岁女士,肝硬化患者求诊。
我对她说:医院医生说的那一套,无药可救的吓人的话。你相信我,我就给你治疗。不相信我,我谢谢你了!少了麻烦。
我相信你,谢谢你,傅老师。她连连点头表示道。
我说;我从来不故弄玄虚,我都是和患者交流,你的病得化一些钱的,一般二月好转,半年才能全部好。这个疾患我们家治了有三百多年了,得用醋炙老鳖甲,醋醅川甲,垂盆草,柴胡……关键是肝藏血,得用三克犀角去清理血,你看看你自己的手掌心象猴子屁股一样,没有关键这几味药不行的!
经过五个月的精心治疗,这位女士得以完全康复。
对于肝硬化中医辩证非常细致:将本病归属“积聚”、“臌胀”等范畴。认为本病常由黄疸日久、感染蛊毒、饮食不节、嗜酒过度等原因,引起湿热内郁,肝脾内伤。肝损则气滞,日久必致血瘀,脾伤则湿停,日久必致肾亏,最终形成肝脾肾三脏受损,气滞血瘀,水湿内聚,本虚标实,虚实夹杂之证。
肝硬化的中医病理病机可分为:肝气郁结、脾虚湿盛、湿热内蕴、肝肾阴虚、脾肾阳虚、血瘀、水湿内停等种类。
(1)肝气郁结:长期情志失调,致肝气郁结,胁肋为肝经为主,故见胁肋胀痛或窜痛。肝郁化火,可有急躁易怒、口苦。肝气横逆犯脾,致肝脾不调、脾胃不和,而有纳呆、嗳气、腹胀等症。
(2)脾虚湿盛:饮食不节,过食肥甘厚味,或思虑劳倦过度,损伤脾胃致脾虚、运化失司、水湿内停,而有纳呆、腹胀、乏力、呕恶、便溏及面色萎黄等症。
(3)湿热内蕴:饮食不节,过食烟酒辛辣炙烤之品,损伤脾胃,水湿内停,郁而化热。或外感湿热毒邪,侵害肝胆,殃及脾胃,导致湿热中阻,而见皮目黄染色鲜明,伴纳呆、呕恶、口臭、腹胀、尿黄、便黏不爽、胁胀灼痛等症。
(4)肝肾阴虚:病久不愈,损伤肝肾,或攻伐太过,耗伤津液,而致肝肾阴虚,阴虚火旺。症见腰酸腿软、双目干涩、头晕耳鸣、五心烦热、胁肋隐痛、遇劳加重,大便干,尿短赤等。
(5)脾肾阳虚:寒湿之邪、苦寒之药损伤脾阳,日久及肾,致脾肾阳虚,脾肾失于温煦,在脾肾气虚的基础上而伴形寒肢冷五更泄泻等症。
(6)血瘀:气滞痰阻,经脉不通,或气虚无力推动血脉运行,或跌扑损伤致瘀血不散,日久而致血瘀。症见胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌、蜘蛛痣、腹壁青筋暴露,胁下痞块等。
(7)水湿内停:上述各种病因导致水湿不化,停于中焦,而见腹大胀满或坚,中医名曰“水臌”。
而现在医学定论:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。现在西医学对于肝硬化没有切实可行治疗方法,只能控制延长晚期症状出现的时间。
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