对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人

肝功能有显著损害或有肝性脑病前驱的,应限制或禁食蛋白质

肝性脑病是肝硬化或其他急性肝病的一种严重并发症,可以危及生命,那么,如何避免发生肝性脑病呢?

首先,应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗,如治疗病毒性肝炎等对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人,要认识到一些诱因是很容易诱发肝性脑病的,如感染、消化道出血,摄入过多的高蛋白食物,大量利尿,便秘,不恰当地使用镇静剂、安眠药等,这些情况下往往容易产生氨,氨进入循环的量增加,或改变脑组织对氨的敏感性氨能干扰大脑能量代谢和神经传导,最后产生一系列中枢神经功能失调

临床上常常会遇到由于过量进食高蛋白,如聚餐时吃了很多海鲜、肉类,在当天或第二天因出现肝性脑病症状而住院治疗的病例因此,肝硬化病人的饮食应在医师指导下安排应保持大便通畅,以减少氨在肠道的吸收在有腹水的肝硬化病人中,应避免大量使用利尿剂出现消化道出血时,应积极控制出血,迅速消除肠道积血要防止各种感染,一旦出现则要使用有效的药物控制感染如有腹泻、呕吐等时,要注意防止低血钾要谨慎使用麻醉、镇痛、镇静、催眠等药物