侯英慧
很多姐妹乳房胀痛,起初为游漫性胀痛、触痛,乳房外上侧及中上部为明显,每到月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。自己往往能摸到肿块,这是患了乳腺增生中医又叫“乳癖”。到医院检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。因为乳腺增生患病以后重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险———即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。因为这个年龄的女性面临着家庭和工作的双重压力,复旦大学教师于娟即是典型的例子。医院治疗,一般让观察,重的让手术,费用高,且手术后极易再复发。
中医认为此病发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气或性情急躁、动则易怒或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块。中医治疗疏肝理气以止痛;活血化瘀以通络;化痰软坚以散结。
第一、疏肝理气以止痛
疏肝理气,调畅气机乳头乳房是肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁止痛,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则。
第二、活血化瘀以通络
活血化瘀,疏通乳络乳腺增生是乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。故,活血化瘀以通络。
第三、化痰软坚以散结
化痰软坚,消肿散结思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养。不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成乳癖。因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形。
我们采用中药治疗疏肝健脾,化痰软坚,调理气血,消散瘀结。根据每个人症状,舌脉进行辩证论疗,整体治疗。从根本上消除病因不再复发。
防护为了能及时发现乳腺疾病,建议25岁以上女性一定要每月自查乳房,具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块。并保持心情舒畅
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