ＭＲＩ是目前肝硬化结节最重要的无创性检查方法。
Ｔ１ＷＩ同、反相位图像上是否存在信号减低可以用来检测病灶是否含脂肪及脂质成分。
Ｔ２ＷＩ恶性倾向的结节一般呈稍高信号，Ｔ１ＷＩ呈高信号而Ｔ２ＷＩ不呈高信号或动脉血供不丰富的结节大多为良性结节。
ＳＷＩ对微出血、铁沉积等磁敏感物质非常敏感，特别是对铁沉积结节病变的检出率高，相关文献发现直径＞0.8ｃｍ的含铁灶极易恶变。
ＤＷＩ能敏感地监测肝细胞内水分子的扩散运动，小ｂ值ＤＷＩ有利于病灶的检出，大ｂ值ＤＷＩ有利于病灶的定性诊断。
三期动态增强ＭＲＩ可以直观显示肝结节内血供的分布及变化。
ＬＧＤＮ与ＨＧＤＮ（非结中结型）因影像表现重叠性太高，ＭＲＩ单纯依靠结节形态、内部组织成分的改变、血供变化的分析，无法进行准确地鉴别诊断；然而ＨＧＤＮ２４个月癌变的概率高达３０％～４０％，因此对于在ＭＲＩ检查中怀疑为ＨＧＤＮ的患者，建议患者进行３～６个月的定期随访。
1.再生结节RN-低级别不典型增生结节LGDN-高级别不典型增生结节HGDN-早期肝癌eHCC-高分化肝癌wHCC-HCC肝癌；演变过程中门静脉和肝动脉的血供逐渐减少，异常的动脉供血增加。
2.慢性肝病患者血管弹性差，对比剂要浓度高、剂量少、信号高、弛豫率高、安全度高、双路代谢不增加肝脏负担。
3.再生结节RN：多发，T1多样、高信号为主，T2低信号，动脉期无强化（异常的动脉供血血管少），静脉期延迟期一般也是低信号。（恶变倾向：含脂肪、大于1.5cm、T1高信号，反相位信号减低，T2信号增高）
4.低级别不典型增生结节DN：T1等或高信号，T2低信号，无强化，DWI不受限。（细胞密度轻度增加）
5.高级别不典型增生结节（是癌前病变）：T1等或稍低，T2等或稍高信号，动脉期强化较明显，门脉期等信号，延迟期等或稍低，DWI无或轻度弥散受限。（高级别再生结节恶变征象：3个月随访直径倍增，假包膜，脂肪变性，T1低信号，T2信号升高，强化特点符合小肝癌，出现结中结，或结中结强化，靶状强化，DWI结节高或稍高信号，摄取肝细胞对比剂下降或排泄延迟，摄取SPIO能力下降）
6.早期肝癌：2cm以下，T1低，T2高，增强快进快出，DWI高信号，SWI勾边效应。属于小肝癌。（教科书里小肝癌是单个小于3cm或者两个相邻之和小于3cm。目前国际上小肝癌定义为小于2cm，包括早期肝癌和进展期肝癌，所以早期肝癌属于小肝癌的一部分，是小于2cm的高分化癌。微小肝癌小于1cm）。
7.高分化肝癌：T1等或低，T2稍高，增强快进稍快出，DWI高信号，SWI勾边效应。
8.肝癌：T1低，T2高，增强快进快出，DWI高信号，SWI勾边效应。
9.肝结节的随访恶变过程：一般T2信号逐渐增高，T1信号变低，增强扫描出现快进快出，DWI高信号。
10.SWI的勾边可以帮助判断边界。HGDN建议3个月复查。时间-信号曲线很重要，帮助判断强化类型。
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