什么是肝脏硬度检查

“

简先生是一位慢性乙型肝炎患者，病史已有10年了。医院，医生怀疑简先生可能是肝硬化早期，让简先生去做肝脏硬度检查。听到这个检查名字，简先生有些恐惧，不知道肝脏硬度检查是怎么回事。

其实，肝脏硬度检查是一种很方便的检查项目，它是采用脉冲弹性波探测肝脏的硬度和弹性，帮助医生观察肝脏纤维化和早期肝硬化情况。

在肝脏疾病的早期阶段如肝纤维化和早期肝硬化阶段，通过查血化验和超声波、CT/磁共振等形态扫描往往没有特别的发现或提示，除了肝穿刺活检检查，很难对肝脏的纤维化程度做出评价。

瞬时肝脏弹性测定(FibroScan)是近年发展的一种新技术，采用脉冲弹性波探测肝脏的硬度或弹性，以测定数值的高低来评价肝脏的硬度和弹性，可间接反映肝纤维化程度。这种无创、无痛、快速和直观的肝纤维化检测新方法收到大家的欢迎。

可是简先生说，既然都是检查肝脏状态，他已经做过超声波检查了，为什么还需要做肝硬度检查呢？如果先做了肝硬度检查是不是就不用做超声波检查了呢？

当然不能。超声波检查只能看肝脏有没有肿块、硬化结节和异物，无法判断肝脏硬度。而肝脏硬度检查可观察肝纤维化和早期肝硬化，但不能判断肝脏有没有肿块、硬化结节和异物。因此，两种检查结果要结合起来分析，才能较为准确和全面地反映肝脏的病变情况。

了解了这些后，简先生对肝脏硬度检查没有了怀疑。检查结束后，他发现自己肝脏硬度的数值很高，于是他特别担心，这是否意味着肝脏已经“硬化”了？

这也是不一定的。虽然肝脏硬度检查能够方便快速评价肝脏的硬度，但其测定成功率受肥胖、肋间隙大小等因素影响，其测定值也受肝脏脂肪变、炎性坏死及胆汁淤积的影响，还是需要医生根据多种检查结果来综合评价，才能正确评估肝脏的病变情况。

参考文献魏来.年中国慢性乙型肝炎防治指南（科普版）[M].人民卫生出版社,

SE