医者仁心河南省中西医结合临床肿瘤会诊

年11月18日，周三下午，在肿瘤科5楼的“肿瘤会诊中心”，在蔡小平主任的主持下，医院王瑞林教授，医院王振豫教授，医院乔思杰教授，高宗人教授，谢翠峰教授等多位专家汇聚一起，在查看了发放的预约患者简要介绍后开始工作。

第一位患者：申xx，年10月出现发热，前往医院就诊，查血常规，血沉，考虑炎症，给予消炎药物效尚可。查CT示：1.肝右叶前上段团状影，考虑肝癌多发小转移灶，行加强MRI示：1.肝右叶前上段团状影，考虑肝癌多发小转移灶2.肝内多发再生结节3.副脾4.双肾多发小囊肿5.双肺下叶索条影。AFP:.1ng/ml。前往医院就诊，行病理穿刺示：1.肝细胞增生，灶性异型增生性出血坏死。免疫组化：CK+.CK19-,AFP:-HEPA-,ARG-1-.CD34+,KI-67约5%。11月12：CK+.CK19-,AFP:-HEPA-,ARG-1-.CD34+,KI-%。TB-dna（—），抗酸（+）。CT=30.患者为求明确诊断，行中西医结合治疗，来我科会诊。会诊结果：建议再次行穿刺活检，明确病理性质。保肝治疗，抗病毒治疗。中医中药治疗。

第二位患者：何xx，6月前患者无明显诱因出现上腹部疼痛不适，无反酸，医院行彩超示腹腔积液，在郑州市医院腹部增强CT提示胃底及胃体局部增厚，周围多发淋巴结肿大，渗出性改变，考虑胃癌，中上腹腹腔网膜浑浊，考虑转移，腹腔积液，右肺下叶胸膜下结节，胃镜进一步活检回报：胃底部低分化腺癌，行奥沙利铂加替吉奥化疗6周期，CA：.5U/L，CY：4.8ng/ml，.11.04行顺铂加氟尿嘧啶化疗结束，目前患者纳差，打嗝，乏力明显，患者家属要求提高患者生活质量，制定下一步治疗方案。会诊结论：1.检测HER-2，待结果回报后决定是否用赫赛汀。2.根据患者一般情况允许情况下，可行白蛋白结合紫杉醇加恩度治疗。3.阿帕替尼靶向治疗。4.中医药治疗，改善生活质量。5.行C13呼气试验。

第三位患者：张xx，2月前无诱因出现大便稀溏带血，医院就诊，查CT示：1.双肺内多发结节考虑转移瘤2.右肺上叶肺大泡3.右侧中叶支气管扩张伴炎症4.冠脉管壁钙化5.右肾结石伴轻度积水6.直肠肿瘤性病变，病变与双侧提肛肌分界不清。查肠镜病理示：1.距肛门65cm处腺瘤2.距肛门2-6cm处印戒细胞癌。患者未行手术治疗，给予保守治疗后好转出院，出院后病情稳定，3天前患者病情加重。患者为求中西医结合治疗，来我会诊中心。会诊建议：先口服希罗达联合放疗，再考虑手术治疗;中医中药治疗。

会诊专家下午共会诊10名来自全省各地市的疑难病例，患者反响强烈，直至天色已晚，才依依不舍离开会诊中心，很多患者说，会诊一次，万一病情发生变化咋办？

会诊中心开通24小时×天无节假日电话预约服务，预约请拨0-、或是手机18028591进行登记，提供详细病例信息即可完成预约。预约成功后，周三下午14:00-17：00来医院五楼肿瘤科会诊中心（郑州市城北路7号）按照安排进行会诊，注意携带门诊病历、出院小结以及相关医学检查结果，如病理报告、各种化验检查报告、X线片、CT片、MRI片等重要资料，预约咨询。

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