解惑什么样的甲状腺结节是恶性的

时间:2019-4-30 17:33:19 来源:肝增生性结节

注意什么样的甲状腺结节是恶性的

如今,很多人体检时发现甲状腺结节或肿大,就会担心和焦虑。那么,这个结节到底可不可怕?我们应该如何对待?

什么样的结节是恶性的

▲诊断方法

“结节”是一个笼统的概念,它分为良性和恶性。在诊断甲状腺结节的良恶性方法上,虽然CT、核磁、同位素都可以,但B超简单、方便、无创、可反复检查,相对来说更有优势。所以,有些检查不是越贵越好。

B超诊断甲状腺结节良恶性的准确率能达到80%,但前提是做B超的大夫经验非常丰富,仪器也非常先进。如果B超显示结节边界不清、形态不规则,结节里面有钙化、微钙化,结节里有血流信号,或者结节的纵径比横径长,则恶性的可能性非常大。

为了慎重起见,医生会建议医院或请有经验的大夫复查B超,如果还不能确诊,建议做甲状腺穿刺。如果B超显示这个结节是光滑的、囊性的,形态很规则,结节内没有血流信号,那么良性的可能性比较大。当然,这种诊断方法只是从临床上判断,如果要确诊还需要靠病理检查。

▲1公分以上才需要手术

如果结节是1公分以内,原则上不管它,除非有特殊情况,比如0.5公分结节,边界不清晰,有钙化信号,怀疑是恶性的;1公分以上的,要先判断结节的性质,如果良性的可能性大,就不需要手术。

还有一类病人,结节是良性的,但它长得特别大,影响外观,还影响到气管功能,让人感觉不舒服、碍事,建议还是要做手术。所以说,甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。需要提醒的是,就算甲状腺结节是良性的,它在一生当中也有10%~15%癌变的可能性,因此同样需要重视。

▲手术后药也不能停

做甲状腺结节手术,如果是良性的,也要尽量把瘤子切干净,同时把甲状腺尽量多留一点;如果是恶性的,当然要切干净。所以,做甲状腺手术会影响到功能,只是程度不同。

甲状腺的功能对人体很重要,因此我们要通过人为地去补充激素来维持甲状腺的功能。以目前医学水平,人工合成甲状腺激素完全可以替代甲状腺分泌的甲状腺激素。

▲手术也能不留疤

有些需要手术的病人因为种种原因拖延治疗,比如怕脖子上留疤,最后失去了最佳手术时机。事实上,随着技术的发展,我们现在可以采取微创手术方式,脖子上可以不留瘢痕。

经过介绍,大家对甲状腺结节也有了一些了解。如果还有







































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