乙肝患者要注意抗病毒治疗有这3大注意事

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慢性乙肝患者在使用核苷（酸）类似物抗病毒治疗时需要注意以下三大事项。

01充分沟通，慎选治疗时机与药物

抗病毒药物和治疗时机的选择需要考虑患者的病情、药物的适应证、有效率、耐药编译发生率、不良反应、药物价格与患者的及经济条件等多方面因素，所以只有在医患双方充分沟通的基础上，才能制定出最适合你的治疗方案。

02长期治疗，切记随意停药或换药

由于核苷（酸）类似物仅能抑制乙肝病毒复制而不是杀灭病毒，停药后容易复发，所以需要长期服用，而停止核苷（酸）类似物治疗的患者中已有发生肝炎急性加重的报道。因此，停药一定要在医师指导下进行，还必须要严密监测肝功能数月，如肝炎加重，需及时采取治疗措施。

在以往的临床实践中，发现那些治疗时间段的患者，出现复发的概率更高。因此，最新的中国用药指南指出，即使达到了”停药标准“，也建议尽量演唱聊城来防止停药复发。

不恰当的更换治疗药物除了可能会影响疗效外，还可能会引起乙肝病毒多重耐药变异，从而使后续治疗更加困难。

03按时复查，监测疗效和不良反应

复查时掌握病情进展的有效手段，所以，在应用核苷（酸）类似物治疗时至少三个月监测一次肝功能、乙肝e抗原、乙肝e抗体、HBVDNA，根据监测数据以评估治疗效果、检测耐药变异。

只要服用核苷类药物过程中能够维持HBVDNA测不到，就说明抗病毒治疗是有效的，要坚持长期服药。如果是应用阿德福韦酯治疗时，除了要检测上述指标外，还应监测肾功能（血肌酐、尿素氮）；如果是应用替比夫定时，还应监测肌酸激酶（CK）。