肝硬化临床分类

肝组织学证实为肝硬化,但肝功能检测结果不一,据此可以分为:

1.无症状肝硬化 患者无明显的肝病相关症状.肝脏无括动性炎症。

2.代偿型或非活动型肝硬化 呈慢性肝病表现.有中度肝功能不全,如雨氨酸氨基转移酶(alt)、天门冬酸氨基转移酶(ast)轻度升高,无黄殖.血清清蛋白轻中度降低,凝血酶原时间正常,血氨正常。肝脏可有轻微炎症。

3.活动型肝硬化 肝功能失代偿,有急性营养障碍,如有皮肤晦暗、色素斑、毛细血管扩张、蜘蛛痔等体征,alt、ast升高,血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,血氨升高;或肝功能衰竭,如黄疽显著升高,凝血酶原时间明显延长.血清清蛋白严重不足,转氨酶升高,胆固醇降低,血氨升高,出现意识障碍。肝脏呈广泛炎症坏死。

4. 失代偿性肝硬化 有明显的门静脉高压症,食管静脉曲张,或消化道出血,腹水出现,尿少,腹胀或出现其他并发症。肝脏组织呈广泛纤维化 。