每周读片第一期

病史：

男，23岁，体检发现肝内多发占位一周。

检查方法及图像：

方法：上腹部MRI平扫+增强、PET-CT

图像：如下

T2WI

T1WI

DWI

正相位

反相位

动脉期

门脉期

延迟期

CT

PET-CT

影像描述：

MRI:肝实质见多发团块状异常信号影，局部见融合，T1WI呈低信号，中央呈更低信号，T2WI呈高信号，中央呈更高信号；DWI中央呈低信号，周边呈稍高信号；增扫描后期病灶呈厚壁环形强化。肝表面略呈波浪状，肝脏形态尚规则，肝裂增宽，胆囊未见异常，脾脏体积稍增大，脾门部增强后可见迂曲血管影。

PET-CT:肝内见多发结节状稍低密度影，边缘尚清，密度尚均，较大者大小约5.3cmx3.8cm，CT值约38HU，PET显像可见呈斑片、结节状放射性浓聚，SUVmax5.6，延迟显像仍见放射性浓聚，SUVmax5.4。

诊断思路：

1.有无病变

2.病变的定位

3.征象解读（病变影像学特点：生长方式、血供等）

4.定性诊断与鉴别诊断