认识肝硬化走向肝癌的阶梯

　　我国是肝病大国，患有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝的患者群体庞大，因为不规范的治疗，最终发展为肝硬化，逐渐走上了“肝炎→肝硬化→肝癌”的不归路。今天我给大家简单介绍下什么是肝硬化。

　　一、定义

　　由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，导致广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

　　简言之就是，“坏了修，修了坏，最后修的面目全非”的肝脏，就是肝硬化。

　　二、病因

　　可以说，凡是长期的、慢性的、反复的肝脏炎症，均可导致肝硬化，常见的病因有：病毒性肝炎(慢性乙肝、慢性丙肝)，长期饮酒所致的酒精肝，长期接触工业毒物或药物(含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，或长期接触黄曲霉素)。

　　还有一些不常见的病因，如胆汁淤积、营养不良、充血性心衰、代谢障碍、血吸虫病等。

　　三、临床表现

　　肝硬化临床上分为代偿期和失代偿期。

　　代偿期：是指“坏了，但还可以用”的阶段，可见轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等表现，一般腹部超声、CT检查可以发现。

　　失代偿期：是指“坏了，快要不能用了”的阶段，上诉症状进一步加重，并出现各种并发症，如出血、贫血倾向，腹水、低蛋白，肝肾综合征，肝性脑病等。

　　重在预防。

　　存在上述病因的人，需要根据不同的病因进食规范诊治。如病毒性肝炎患者，需要规范采用治肝技术进行治疗，酒精性肝病患者，需要严格戒酒，配合有氧运动;药物性肝炎患者，停止肝损害药物的使用等;其他病因所致肝硬化患者，积极控制病因。

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