乙肝病毒携带者忽视这项检查,可能陷入肝癌

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通过我多次的讲解，相信大家对乙肝病毒携带者的发病率有所了解，以及什么是严格意义上的乙肝病毒携带者。严格意义上的乙肝病毒携带者不仅仅指肝功能正常，而且指病毒量维持在50U/L以内。各类乙肝病毒携带者综合发病率在我国为15%-25%，近年来可能会持续下降。但是，不能因为比例偏低，就忽视对健康情况的了解，忽视各项检查。本身，忽视检查也是导致我国乙肝发病率再难下降的一大原因。采血示意图，重视携带者复查相信，你应该听过这样的病例，一直认为自己是乙肝病毒携带者，最终确诊为肝癌。这种情况在临床上并不罕见，这一方面与每个人的免疫反应有关，另一方面与肝脏这个器官为“非神经性”器官，感觉不到疼痛有关。虽然说，乙肝病毒携带者发展为肝癌的概率较低，但是哪怕是万万分之一的概率也会造成整个家庭危机，带来不可估量的伤害。而这些伤害，我们是可以通过检测避免的。AFP（甲胎蛋白）检测，是一项临床应用最为广泛的肝癌辅助诊断血清指标。由于其检查方便，且费用不贵，能被多数的肝炎患者接受。数据显示约70%的肝癌患者的AFP（甲胎蛋白）指标偏高，30%的小肝癌患未出现明显升高。一般建议，乙肝病毒携带者需每一年进行一次AFP（甲胎蛋白）检测，与肝功能指标以及病毒定量指标同时进行。不过，虽然甲胎蛋白作为临床上常用的肝癌辅助血清检查指标，但并非肝癌检查的金指标。正确地运用该指标，才可做到有效的判断。在运用甲胎蛋白作为判断肝癌指标时，有以下注意事项：孕妇的甲胎蛋白会远高于普通人1、需要排除妊娠因素：因为妊娠期妇女，血清甲胎蛋白含量会持续升高，在妊娠3个月开始持续到孕7-8月达到峰值。不过需要注意的是，虽然持续升高，但是其含量也会在ng/ml以内，超出范围，需要进行其他类型检查给予配合。2、需要排除其他原因：临床上导致AFP（甲胎蛋白）升高的因素，除肝癌外，例如细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤、一些其它消化道肿瘤、胰腺癌等患者也会出现不同程度的升高。需要确认无此类疾病。3、并非肝癌但为其他类型肝损伤：对于乙肝病毒携带者来说，甲胎蛋白持续升高肯定不是乐观病情的表现。例如乙肝急性发作、肝损伤导致的自我修复、肝脏充血性肿大等均会导致甲胎蛋白轻度升高。4、需跟进持续时长判断：甲胎蛋白大于ng/ml，持续时间超过20日；甲胎蛋白在-ng/ml之间，持续40日的乙肝病毒携带者，需要结合其他血清指标以及B超、CT、磁共振、肝血管造影来确诊。此种情况肝癌发生率已经非常高，其他检查基本为确诊型检查。肝病医生提醒：携带者需定期复查临床上有太多的乙肝病毒携带者忽视检查，甚至在长达10-20年的时间内未进行过一次的肝功能体检，这是极为不可取的。很多悲剧我们本可以规避，很多意外本非意外......