门诊检查中的ldquo肝占位rdq

时间:2020-7-24 19:26:07 来源:肝增生性结节

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肝病患者需要定期做检查,以此监测病情状况。除此之外,很多家属与正常人体检也是很有必要的。我们临床发现有很多腹部B超检查查出“肝占位性病变”的患者,他们往往第一反应是觉着自己得了肝癌。

肝占位是不是就等于肝癌呢?

宋主任强调,肝占位不等于肝癌!肝占位是指通过一定的影像学检查发现肝脏有异生物,暂时不能明确诊断时,对异生物的统称。所以肝癌是会有肝占位的表现,但肝占位并不一定是肝癌。发现肝占位需要做好病因筛查。

肝占位原因可能不止一种

1、可能是恶性肿瘤,如原发性肝癌、转移性肝癌;

2、可能是良性肿瘤,如肝血管瘤、肝腺瘤;

3、还有一部分肿瘤样病变,如肝囊肿、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生。

如果体检发现了肝占位,要进行相应的检查排除是否是恶性的。

1、如果进一步检查高度怀疑肝癌,就要时治疗了。肝癌是临床常见的恶性肿瘤,主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合癌三种类型。

治疗的方法包括外科手术切除、射频消融、肝移植治疗,其他还有介入、放疗、靶向治疗等,治疗一般以减缓痛苦、提高生活质量,延长生存周期为原则。病情稳定的患者还需要根据自身情况适当运用中药调理集体免疫。

2、如果是良性肿瘤或者囊肿、结节等,在一定的大小范围内,是不需要治疗的。囊肿一般生长缓慢,预后较好。囊肿较小者(px)可以没有任何症状,才不需要治疗。

注意:虽然说良性的不需要治疗,但还是要定期复查!

需注意的肝癌高危人群

有乙肝/肝硬化病史、嗜酒、亲属中有肝癌患者、药物性肝损患者。

①对肝癌的高危人群应进行筛查;

②一般建议联合血清AFP检测和肝脏超声检查,每半年筛查一次;

③发现问题进一步可考虑行CT或磁共振检查。

筛查对象:

乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等各类肝病患者;

长期腹部不适、肝区疼痛、肝功异常、家族肝病史的高危人群;

过度劳累、长期熬夜、暴饮暴食、吸烟喝酒、作息不规律的亚健康人群;

3-6月未做复查及长期诊断不明确的患者。

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