脂肪肝
“富贵病”的新代表
发生率逐年攀升
保守估计
我国每四个人当中
就有一个脂肪肝患者而从脂肪肝到肝癌
仅仅四步
首都医科医院肝病科主任医师高冀蓉给出了一个从脂肪肝到肝癌的发展路线图：单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐渐了解的同时，上面这个发展过程被很多人忽视了。如果不及时发现和采取措施，脂肪肝也可能迅速发展，甚至出现肝癌。
脂肪肝发生率逐年攀升，但并没有引起大多数人的重视，不如我们先来看看脂肪肝的危害。脂肪肝的危害
01
直接损伤肝脏
大量脂肪堆积在肝脏，就会影响肝脏血氧供应及自身代谢，日久造成肝细胞反复弥漫性变性坏死，继之纤维增生和肝细胞结节状再生，肝脏正常小叶结构遭到破坏，导致肝脏缩小变硬，最终引发肝硬化等多种恶性肝病。02
影响消化功能
食物的消化离不开胆汁，而胆汁中的胆汁酸盐，就是由肝脏利用胆固醇为主要原料来转化合成的。患了脂肪肝后，脂类代谢障碍，影响到胆汁制造和分泌，进而影响消化系统的功能，引起食欲减退、厌食、吃东西后常感到腹胀恶心等症状。03
伤害心脑血管
研究表明，脂肪肝与心脑血管疾病密切相关。这是因为脂肪肝患者多伴有血脂异常，血液黏稠度增大，胆固醇易沉积在血管壁上，导致血管壁增厚变硬，血管腔变得狭窄，弹性减退，最终形成动脉粥样硬化。04
祸及生殖健康
患有脂肪肝，尤其是脂肪性肝炎患者，由于肝细胞坏死、炎细胞浸润造成肝功能损害严重时，可使体内激素的灭活机制出现障碍，激素代谢失调。男子体内的雌激素水平相对升高，出现明显的女性性征，乳房异常发育、乳腺增生、乳头黑色素沉着、睾丸萎缩变软、性欲减退、阳痿早泄等。女性则因体内雄性激素水平升高，易引起多毛、月经不调、不孕等症状。05
有害眼睛
过度肥胖的脂肪肝患者，大都有打鼾和睡眠差的现象，致使流向肝脏和大脑的血液减少，影响了肝脏的功能，神经系统也会因过度疲劳而影响视色素生成，于是出现眼睛干涩不适，视力减退，看书写字时间长了容易发生视觉疲劳，眼前一过性黑蒙，看不见周围的物体等症状。
很多人认为，“脂肪肝”一定是与胖子和高油高糖高脂肪的食物紧密联系，脂肪肝的误区，你得知道！脂肪肝易患人群
01
长期酗酒
酒精要进入肝脏降解，长期大量饮酒会损伤肝细胞，加上喝酒后食欲降低，食物中参与脂肪代谢的酶——胆碱的摄入量减少，多余的甘油三酯难以清除。长此以往，易导致酒精性脂肪肝，俗称“酒精肝”。
02
不遵医嘱用药
如激素类药物和抗心律失常类药物，长期服用可能会导致脂肪肝。
03
肝脏发炎
慢性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表现为脂肪肝。甲状腺功能亢进、柯兴氏综合征等，如果破坏了肝细胞膜的完整性，或导致肝内脂肪代谢异常、肝细胞缺氧，也会造成脂肪肝。04
肠道菌群紊乱
大量研究显示，小肠内细菌过度生长、肠源性内毒素血症及脂肪化的肝脏对内毒素敏感性增强等几大因素，与非酒精性脂肪性肝病的发生也有关系。
05
糖尿病
糖尿病作为一种代谢综合征，会导致身体对蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。此外，肥胖、高脂血症、高尿酸血症和高血压等与胰岛素抵抗密切相关，也会增加其他肝脏损伤因素的易感性。脂肪肝的认识误区
误区1：脂肪肝是胖子的专利
肝脏是脂类的合成、运转和利用场所，并不大量贮存脂肪。肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出现问题，都可能导致脂肪堆积在肝细胞里，形成脂肪肝。而脂肪的代谢、肝脏与血液之间的运输，需要“交通工具”，这个工具称为载脂蛋白。当营养不良，特别是蛋白质摄入不足时，体内没有足够的载脂蛋白，肝脏由于无法向外运输多余的脂肪，这些脂肪就堆积在肝脏本身，导致了脂肪肝。所以，长期营养不良、过度节食减肥的人，也可能得脂肪肝。
误区2：吃素就不会患脂肪肝
有的人选择吃素，但素食的营养成分缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，使糖皮质激素分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白运输能力而沉淀在肝脏中，从而引发营养不良性脂肪肝。可见，均衡饮食非常重要。脂肪肝如何诊断
病史：有长期饮酒、肥胖、糖尿病、营养失调及中毒性肝损害病史；临床表现：脂肪肝无特异性症状，约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。体检时可见肝肿大、表面光滑、边缘圆钝、轻度触痛或叩击痛；实验室检查：肝功能ALT正常或升高，有高脂血症表现，甘油三酯升高，血清GGT活性升高，蛋白电泳血浆球蛋白增高；影像学检查：包括B超、CT和FibroScan（肝弹性检测），FibroScan能快速对肝脏纤维化作出诊断，对脂肪肝及肝硬化进行定量分析诊断，判定其脂肪变及硬化程度，第一项针对脂肪肝及肝硬化无创、精密度高、定量、全面、快捷的检查手段。
颐合健康管理中心实拍图
脂肪肝如何逆转
01
现在人们的生活方式都不太健康，活动少，吃得多，吃的食物热量还特别高。为什么会形成脂肪肝？就是因为热量摄入太多，胰岛素把多余的热量变成脂肪储存在身体里，由于代谢的障碍，胰岛素抵抗把脂肪储存到了肝脏，这也是很多身体慢性炎症过程的起始原因。即使用世界上最好的药，不控制饮食、不改良生活习惯，天天吃喝不运动，都解决不了脂肪肝的根本问题。身体要保持能量均衡，关键是能量的出和入，肥胖的人只有做到出得多入得少，才能把脂肪代谢出去。02
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定，而肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因。
临床上一般通过药物手段减少胰岛素抵抗、减少体重、增加胰岛素敏感性，来增加内脏脂肪的输出。
03
脂肪肝实际上是一种慢性炎症过程，早期的炎症过程得到抑制，就可以避免各种肝病的发生。如果早期忽略，时间一长累积过多，一旦发展成肝纤维化甚至重症病变，几乎就不可能逆转，在医学上无能为力。
通过补充促进线粒体生成、增强细胞能量、保护肝脏细胞的分子矫正素，对促进肝脏脂溶性毒素代谢、加强肝脏解毒、保护和调节脂肪肝功能免受毒素伤害有正面的促进作用。
04
欧美比较通行的功能医疗肝脏排毒疗法，通过静脉输入线粒体活化因子及多种抗氧化酶进入血液循环，靶向到肝脏细胞，对肝细胞内毒素分解后释放到血液，经血液循环，随尿液、汗液、粪便排出体外。可预防和改善脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎以及肥胖、代谢综合征引发的糖尿病和高血压、心脑血管疾病、皮肤长斑、衰老、免疫力低下问题。
05
酒虽然无毒，但对于肝脏而言却会当做毒物来对待，因为酒精最终要通过肝脏进行代谢。当人们长期摄入酒精，肝脏承受能力达到极限，一些肝细胞就会彻底崩塌被酒精所吞噬。女性每天饮酒超过20克，男性超过50克，容易形成酒精性脂肪肝。而继续发展下去，最后导致肝癌的几率就大为增加。
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