各种结节,先调肝!中医调理,从五脏入手,而调理结节,还得从肝入手。肝主疏泄而藏血,喜通畅而恶抑郁,主筋,开窍于目,与胆相表里,以血为体,以气为用,集阴阳气血于一身,成为阴阳统一之体,对阴阳失衡最是敏感。进入夏天,阳盛阴衰,肝火更加旺盛,最是容易出现肝气郁结的情况,所以结节病高发。肝最怕的就是肝气郁结,一旦肝的气机不得条达舒畅,则肝之疏泄功能受到抑制,然后导致气滞血瘀、痰气郁结,积聚于颈部就会形成结节。故而我们调理甲状腺结节、淋巴结节或者乳腺结节等各种结节、痰气瘀滞问题,一定一定不要忘了疏肝气,或者说,要以疏肝气为主。
我们可以把肝看为人体消淤散结的专业处理机关。通过调理把气血激活了,则肝气舒畅,痰气(结节)就能化解,故而我们说,甲状腺结节、乳腺结节、淋巴结节等各种结节,都可从肝论治。
慢性肝病中的肝结节
肝结节的定义与分类
慢性肝病中的各种结节分为再生结节和不典型结节两大类。其中再生结节包含以下几类:单腺泡再生结节、多腺泡再生结节、硬变结节、局灶性结节样增生。将不典型结节分为肝腺瘤、不典型增生灶以及不典型增生结节和肝细胞癌(HCC)。不典型增生灶指直径1mm的病灶,如≧1mm则称之为不典型增生结节。
肝结节病变的治疗建议
对于慢性肝病患者,密切随访非常重要,一旦发现有可疑结节,需复查增强CT或增强MRI,检测肿瘤标志物,必要时行肝穿刺活组织检查等,有助于早期诊断肝癌。
肝脏不典型增生结节具有较高的癌变机率,但是根据患者的临床表现、现有的辅助检查难以将其准确定性,肝穿刺活组织检查又受到穿刺部位和技术的限制而具有较高的假阴性率,癌变的发生与结节大小、细胞异型程度有一定关系,直径2cm的不典型增生结节癌变率较高,应尽早手术切除,直径较小的结节则应该密切随访观察。建议对于不典型增生结节的随访时间不应少于27个月。一旦发现有结节明显增大或癌变趋势如AFP升高、影像学变化时应进行干预。
为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,本号提供的疾病常识仅供参考,具体治疗方案须来院面诊。
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