为什么肝功正常还显示肝回声增粗

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对健康的肝脏组织来说，肝脏质地是相对均匀的，如果检查出肝脏回声增粗，说明肝脏质地增厚了，可能是出现了脂肪肝、酒精肝硬化、病毒性肝炎或者药物等引发的肝损伤等。这种检查结果是提示人们肝脏受损了。

案例一

前不久，医院找我，还带来了自己的检查报告单。他是一名乙肝患者，已经患乙肝好几年了，一直都在接受治疗，最近复查乙肝病毒DNA的时候，查出的数值只有，是一个比较低的水平，而且肝功能检查也显示一切正常。

其实每年有不少这样的患者，尽管查出了乙肝病毒DNA载量比较低，肝功能也是正常的，最后却在做肝脏B超的时候，得到回声增粗等结果。

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这到底是说明恢复的比较好，还是肝脏出现了不好的病变？

首先我们就这名乙肝患者的情况来简单的说一说。在看了他的检查报告单后，能够发现的是，乙肝病毒的复制确实得到了控制，病毒DNA也比较低，这是一个好的表现。为什么在这里我没有提到肝功能正常？主要有一个原因。

肝功能正常并不一定代表肝脏没问题

肝功能往往包括转氨酶、胆红素等指标，能够表明肝脏是否存在炎症反应，是否出现黄疸等病变，但不能代表所有的肝病类型。在肝功能正常的情况下，患者仍然可能出现病毒感染或者占位性肝脏疾病。人们可以通过肝功能来辅助判断肝病进程，但不能肯定的表示肝功能正常，肝脏一定没问题。

这名患者尽管肝功能正常，但是我发现他的肝脏弹性指数已经达到了9.0左右，而正常的肝脏弹性指数应该是2.6-6.2之间，无疑是提示肝脏可能引出现了早期肝纤维化。而肝回声增粗恰巧也能反映这一点，两者相结合后，再加上了解了他的一些日常生活和身体症状，最后确诊为慢性乙肝不断病变引发的肝纤维化。所幸还在早期，还可能通过治疗，延缓疾病进程。