肝和脾
案例分析题
第1~3题共用以下题干:
患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。
1.正确的治疗方案有
A.放射治疗
B.化学治疗C.动脉导管介入治疗
D.碘油栓塞
E.手术
F.中药
2.诊断应首先考虑
A.脾脓肿
B.脾结核
C.脾梗死
D.脾血管瘤
E.脾淋巴瘤
F.脾转移瘤
3.为明确诊断,应进行的检查或处置有
A.彩色超声
B.三维超声
C.增强CT
D.平扫MRI
E.超声引导下穿刺活检
F.开腹探查
第4-6题共用以下题干:
患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。
4.最可能的诊断是
A.肝结核
B.肝包虫病
C.肝局灶性结节增生
D.肝血管瘤
E.肝癌
F.肝转移癌
5.为明确诊断,应进一步检查
A.甲胎蛋白(AFP)测定
B.腹部X线片
C.增强CT
D.超声造影
E.肝动脉血管造影
F.肝穿刺活检
6.正确的治疗方案是(提示 AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。)
A.口服保肝药物治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.碘油栓塞
E.射频消融
F.手术或观察随诊
答案解析 1BE
2E
3CE
4D
5CD
6F
整理:中国超声医师网微团队
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