肝脏B超正常值
由于B超检查具有无损伤、无痛苦、安全可靠、能反复检查的优点,很受患者的欢迎。尤其对肝脏疾病,B超检查能起到辅助诊断的作用。在做B超检查时,医生常对肝脏进行测量,根据测量的数据判断病情:所以,掌握其正常值能协助你看懂检查报告:
①右肝最大斜径:不超过12.14厘米。以右:即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。②肝右叶前后径:不超过8-10厘米,在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。③左半肝厚度和长度:厚不超过5-6厘米,长度不超过5-9厘米。④肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。通过下腔静脉纵切面声像图,上为肝左静脉近端,下为门静脉左支横部,宽不超过4.0厘米,厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。
如何看检查单
拿到B超报告后,有的病人经常问“脾厚度我比上次增加了0.2CM”,或“肝大了多少少”等等。其实这是一知半解。这么小的变化算不了什么.所以应对测量值有个正确的认。即测量会有误差的,即使同一个B超医生在不同次的测量中会有不同的数据,不要说不是同一个超声医生了。有的病人看到肝光点描述变为较粗。就很急,其实B超也是人看的,带有主性,可能另一个超声医生的眼中是肝光点稍粗,均匀。所以肝胆脾B超检查,强调的是一个动态的观察。要选择并固定一个正规的B超医生,作动态的观察。为什么要固定?一是他对你情况较清楚。便于前后对照。二是在不同次随访复查中,对测量值及描述偏差较少。对测量值有了正确认识后,不易上当受骗。有的江湖医生就经常利用患者看不懂超声测量值进行行骗。“脾厚由原来的3.5增加到3.6CM,说是肝硬化倾向,快吃**,还一次,听到“门静脉由1.2变为1.3,就说肝硬化了,我给你配药”,看懂检查报告,可以帮助你识别真假。
回声增粗增强的意义
正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成。肝内回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强,肝、肾回声反差增大。结缔组织增生明显者,肝实质内可见弥漫性散在的线状回声,有时可见小结节回声。这些变化在慢性肝炎和肝硬化都可以出现。一般而言,慢性肝炎的超声定性诊断比较困难,因其病理改变呈弥漫性,声像图上缺乏特异性表现;而肝硬化时肝实质回声变化显著,B超发现对其诊断有较高价值。肝硬化时肝实质回声特点为:回声增粗、增强,可见斑块状强回声区;用适宜的增益条件扫描,看见多数低回声小结节镶嵌在肝实质内,前者由纤维化所致,后者系再生结节;随病变发展,出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变,需要与弥漫性肝癌的声像图相鉴别。
B超检查中门静脉内径的正常值是多少?门脉高压时会有什么变化?
正常人门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm,最大可达1.5cm。正常人在深吸气时门脉内径有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,而深呼气时门脉内径则会相应缩小。目前B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。门脉高压时门脉及其属支内径随呼吸变化的幅度减弱或消失。
为民族,抗丙肝!
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