病历卡麦**基本信息:本人,女,31岁,已婚,陕西省榆林市人,月经量少,白带正常,乳腺增生
经期乳房胀痛,睡眠正常,经常叹气或者心情差,面色萎黄,舌象描述不清楚,头发黑、浓密、润泽,白眼仁血丝多,不爱出汗,无痰
痰少,便秘
排便困难
粪便硬结,小便频繁。舌像图最想解决的疾病:生育之前就患有轻微小叶增生,给小孩断奶之后乳房便会不定期有刺痛感,下腹部也偶尔有刺痛感,有时会影响夫妻生活;同时有严重便秘,偶有便鲜红的血,伴有果冻状白色东西,另外以前月经正常,后来突然量少了很多。同时所患疾病:睡觉多梦,早晨醒来眼睛干涩,口干舌燥,夜里小便次数多,量少,并且消化不好。家族遗传疾病:无。需要补充的问题:无。医院诊断结果和治疗用药情况:小叶增生只吃过逍遥丸,关于眼睛干涩,月经量少吃过中医配的六位大补汤。现在治疗和用药情况:现在小叶增生没有明显好转,六位大补汤也没有吃了,便秘的问题也没有解决。家庭医生团队给你最恰当的帮助和最需要的解答!回复
建议:乳癖消胶囊;加减清胃散;鹿胎膏。
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