超声医学高级试题
共用题干单选题:
患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1天”来诊,无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部回声中等,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。
第1问需要进一步了解的病史和实验室检查不包括()
A有无肝炎病史
B有无肿瘤病史
C中服避孕药史
D血常规和肝炎相关病毒检查
E血总胆红素检查
第2问该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是()
A肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱
B肿瘤周围有无低回声晕
C肿瘤有无侧壁回声失落
D后方回声是否增强
E边缘回声是否增强
第3问若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是()
A局灶性结节性增生(FNH)
B提示血管瘤
C腺瘤
D提示肝细胞肝癌,建议超声造影
E胆管细胞癌可能
第4问若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是()
A提示肝脓肿
B局灶性结节性增生(FNH)
C提示血管瘤,建议超声造影
D肝细胞癌,建议超声造影
E胆管细胞癌可能
参考答案:
1---E
2---D
3---D
4---C
超声医学中级试题
案例分析题,请选出全部正确答案。
患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
1.其超声心动图表现有:
A室壁非对称性肥厚
B左室流出道狭窄
C室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样
D主动脉瓣提前关闭
E二尖瓣舒张期震颤波
F室壁运动弥漫性减低
GSAM现象
2.下列哪些疾病属于继发性心肌病
A限制型心肌病
B隐匿型心肌病
C糖尿病性心肌病
D肥厚型心肌病
E尿毒症性心肌病
F扩张型心肌病
G围生期心肌病
3.根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为
A梗阻型
B均匀肥厚型
C非梗阻型
D隐匿型
E心尖部肥厚型
F右室流出道狭窄型
4.关于肥厚型梗阻性心肌病,下列哪些说法是正确的
A左室流出道内五色花彩血流
B室间隔回声不均匀
C室间隔厚度/左室后壁厚度1.3~1.5
D室间隔非均称性肥厚
E左室流出道流速1.2m/s
F主动脉瓣提前关闭
GSAM现象
参考答案:
答案及解析:
提问1:ABCDG
提问2:CEG
提问3:ACD
提问4:ABCDFG
解析:根据病理和临床特点,心肌病可分为原发性和继发性心肌病两大类。原发性心肌病定义为原因不明的心肌疾病,分为三类,分别是扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。继发性心肌病又称为特异性心肌病,是指原因明确或伴有其他系统疾病的心肌病,可分为感染性、代谢性、内分泌性、结缔组织病性等,包括糖尿病性心肌病、尿毒症性心肌病,围生期心肌病、甲状腺功能亢进性心肌病及心肌炎后心肌病等。
试题来源:《超声医学高级教程》习题集
主编:姜玉新张运
《超声波医学与超声波医学技术习题精选》
主编:田家玮
整理:中国超声医师网微团队
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