乳腺结节是女性比较常见的一种疾病,借助于彩超、钼靶、磁共振等检查可以对乳腺结节做出准确诊断。对于可疑为恶性的结节,则需要进一步穿刺活检,病理明确诊断。
乳腺结节临床处理的主要手段是外科开放式手术治疗或随访。手术治疗损伤较大、易遗留疤痕、影响美观,尤其对于多发结节的患者;而随访过程中患者心理负担重,且结节有恶变可能,不为广大患者所接受。
我院超声介入科引进了美国巴德公司新一代EnCor(安珂)全自动乳腺真空辅助取样系统,开展超声引导下乳腺微创旋切手术,为广大乳腺疾患者提供超微创和更精准的治疗服务。
乳腺微创旋切术是在实时超声定位引导下,通过细小的穿刺针孔实施乳腺肿物的完整切除,其途径获取的乳腺的肿瘤组织标本量充足,敏感性强,特异性高,为乳腺癌早期发现和诊断提供了更好的方法,同时也可进行乳腺良性肿瘤的微创切除。切除乳房包块后不但外部几乎无瘢痕,取得传统手术不能达到的美容效果,并且对内部乳管的损伤较小,更适合年轻女性。
乳腺微创旋切手术适应症:
1、超声可见的局灶或可疑微小钙化;
2、乳腺良性病变,如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等达到治疗目的;肿物直径≤3cm;
3、钼靶提示或超声可见乳腺结构扭曲,鉴别病变性质;
4、乳腺钼靶提示病变有进展或恶性变可能的增生;
5、局限固定的乳房肿块而且长时间无消散迹象;
6、存在乳腺癌家族史的乳腺增生样硬质结节;
7、出现无规律症状伴随或与月经无关的乳腺增生样结节;
8、以前的乳腺增生在近期突然变化较大或肿块增大;
9、如注射式丰乳术后的异物肉芽肿瘤等癌前结节;
10、乳腺癌保乳术术后切口周围新生病灶的诊治;
11、副乳;
12、男性乳腺发育。
乳腺微创旋切手术禁忌症:
1、有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病者;
2、妊娠期、哺乳期等情况时;
3、有感染性疾病者;
4、心脑血管、肝脏、肾脏等严重原发性疾病者;
5、疑为乳房血管瘤时;
与传统的外科开放式手术切除肿瘤相比,乳腺微创旋切术具有多项优势:
第一大优势:切口美观。创口大约3-4mm(是传统切口的1/10左右),无需缝合,术后基本不留疤痕,且切口选择隐蔽,穿着内衣后不能被发现;而对于多个病灶的患者,传统手术需要多个切口,影响乳房美观,而此技术多数只需一个创口即可解决问题。即使多个切口,由于伤口小,基本不影响美观。
第二大优势:安全性高。可在局部麻醉下进行,痛苦小,手术并发症少,对周围组织损伤小,术后恢复快,甚至无需住院。
第三大优势:定位精确。由于在B超引导下,不仅能完整切除肿瘤,且能够准确切除仅凭体检无法检出的深部乳腺肿块,尤其一些无法触及的小结节。
第四大优势:感染率低。常规开放式手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良;而微创旋切术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本。
专家介绍:
孟彬,主任医师,超声医学科、超声介入科主任。
专业特长:精通各系统超声诊断。擅长多种超声介入微创诊疗技术,如:甲状腺结节、乳腺结节微创治疗;肝肺肾肿瘤、淋巴结微创消融治疗;子宫肌瘤、子宫腺肌症微创消融治疗;血管瘤、浅静脉曲张微创治疗;肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等各部位囊肿微创治疗;内瘘血管狭窄球囊扩张术;各部位穿刺活检术;穿刺抽液置管术等。
就诊地点:医院门诊3楼F区F室