医共体建设ldquo病人不跑专家

人们在罹患重病，非手术不可的时候，往往都希望能够选择创伤小、疼痛轻、恢复快、预后好的手术方法。

4月23日，郸城县第二医院外科医师团队联合河南中医院肿瘤外科专家赵明理教授，在我院手术室医师及护理团队配合下，成功完成一例经胸腔镜下胸膜粘连烙断术，经胸腔镜下肺占位性病变切除术、取得良好的预期效果。

患者吕某，于4月20日在我院外科副院长于祖河门诊就诊。查胸部CT结果提示：1.右肺上叶尖段占位。2.纵膈内及右肺门肿大淋巴结；3.主动脉、主动脉瓣钙化；4.双侧胸膜局限性增厚；5.肝小囊肿。门诊当日以：右肺占位性病变收入住院。主诉：右侧胸部疼痛、咳嗽咳痰10天余。入院诊断：右上肺占位性病变。入院后积极完善相关检查后，于4月21日远程会诊请河南医院肿瘤专家赵明理教授会诊，将患者检查结果CT、化验以图片、视频形式发送过去，诊断右肺占位性病变，建议手术治疗。

4月21日，外科主治医师韩会彬向患者家属详细讲解患者病情、及治疗方案，患者家属同意手术治疗；随为患者完善术前检查，术中备血，预约快速病理检查。无明确手术禁忌症后于4月23日中午12:00进入手术室，在麻醉鲁峰主任带领下为患者实施麻醉，麻醉成功后赵明理教授、医院副院长、外科专家于祖河，外科主治医师韩会彬联合为患者实施手术；患者以左侧卧位在手术台上，以腋前线、腋中线之间，在第8肋弓下缘做一约2cm切口。依次起开皮肤、皮下组织，直至胸腔，放入胸腔镜后见患者肺胸膜黏连炎症；又在第5肋弓下缘做一约7cm的切口，进行胸科手术器械操作；进行肺胸膜黏连松解，赵明理教授术中精细操作，术中并为我院医师进行操作讲解，如：每到一个重点之处，赵老师都耐心松解胸膜粘连，同时为我院医师讲解此处的注意事项，解剖位置；分解成功后切除右肺上叶肿瘤；并在术中送快速病理检查，根据结果进行进一步手术；术后检查无明显出血点后，关闭胸腔并行，胸腔闭式引流；术后患者清醒，安全返回病房；术毕于18:20分。

晚八点半赵明理老师不为辛苦，在简单的吃医院检查患者病情情况；次日早8点赵明理老师带领我院医师检查患者，鼓励患者早日下床活动，并扶患者轻轻坐在床上，亲自教病人家属为患者拍背，并向患者家属注意事项、饮食等相关情况。目前患者已经下床活动，生命体征平稳。

郸城县医院自与河南省中医院结成对口帮扶单位以来，长期得到河南省中医院医疗专家的技术扶持，实现资源共享、专家互动、双向转诊，医院医院专家的诊疗服务，切实缓解了老百姓“看病难”问题。

目前，郸城县医院外科常态化与河南中医院肿瘤外科教授赵明理、外科专家刘翔到科室查房带教，使科室医护人员在提升技术水平的同时，医院的管理经验和医疗理念，对医院和科室建设起到了积极地推动作用。