肝胆一体,胆红素异常说明什么

肝细胞检查中胆红素有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素；由于胆红素有毒，它进入血液后会形成一种物质，在进入肝脏之前会分离成别的形式，也就是医学上的间接胆红素。

体内胆红素含量的变化可以反映红细胞是否破坏过多、肝脏处理胆红素的能力是否降低或排泄障碍。另外，胆红素还有抗氧化和调节免疫的作用。

一.胆红素升高有什么意义？

1.总胆红素、直接/间接胆红素均升高。

多见于肝细胞性黄疸，急性肝炎、慢性活动性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等。

2.总胆红素、直接胆红素升高。

多见于阻塞性黄疸、胆管结石/炎症/肿瘤、胆汁淤积、胰头癌等。

3.总胆红素、间接胆红素升高。

多见于溶血性黄疸，溶血性贫血、新生儿黄疸、输血不当、恶性疟疾、过敏性疾病等。

二.体检发现胆红素异常怎么办？

1.首先看看是哪一种胆红素升高，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素中的一种还是都升高。

2.判断升高的程度，是比参考范围稍稍升高还是比参考范围升高了几倍。

3.审视自己身体最近是否有不适。

4.如果胆红素是稍偏高，身体没有什么不舒服可能为生理性升高，可以咨询医生并择期进行抽血复查。

如果是升高的程度成倍以上，需要特别注意是否有溶血或肝胆方面的疾病，医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗，需要检查肝功能、HBVDNA等，根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。

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