近年来,我国肝脏疾病高发,特别是中国大陆地区乙肝的流行导致的原发性肝癌高发病率、越来越常见的结直肠癌肝转移,以及需要外科治疗的良性肝脏疾病。
医院收诊的该类型患者也呈现明显的上升趋势。
为给肝病患者提供更为优质精准的医疗,今日(11月1日)起,医院医院范围内,率先启动肝脏外科专科门诊!
专科门诊肝病患者诊疗不再“茫然”门诊时间:每周二上午
门诊地点:门诊四区
普外一病区-
王明
医学博士主治医师
毕业于四川大学华西临床医学院,师从国内著名医院肝脏外科主任文天夫教授。通过11年的医学生涯,对肝脏外科常见疾病的诊治积累了丰富的经验,擅长各类肝脏疾病的手术治疗,包括肝脏外科的微创治疗及肝移植(原发性肝癌,继发性肝癌,肝脏良性病变如肝血管瘤、肝包虫、肝脏局灶性结节增生、肝囊肿等);参加肝移植手术余台;已发表相关SCI学术论文4篇。
医院肝脏外科博士、主治医师王明在采访中表示,我国肝病发病情况越来越向欧美靠近,脂肪肝、酒精肝和结直肠癌肝转移患者增加。
脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。正常的肝脏脂肪含量约占肝湿重的5%,当肝内脂类含量是肝脏湿重的8%-10%时,临床称为轻度脂肪肝,10%-15%为重度脂肪肝。
四类人群易患脂肪肝
第一类是对汉堡包、炸薯条等洋快餐疯狂迷恋的人;
第二类是连续超长时间坐在电脑前的网民;
第三类是心理压力大、睡眠不足、应酬频繁的白领阶层;
第四类是经常饮酒过量、吸烟成瘾的成功人士。
长期摄入高脂肪、高蛋白、高糖类食物,可导致身体超重和肥胖,很容易引发“营养失衡性”脂肪肝。
过量饮酒和吸烟会加重肝脏的负担,并直接伤害肝脏组织,导致肝内脂肪氧化减少,形成脂肪肝。
此外,临睡前加餐、平时缺少锻炼、体内营养过剩等都会导致脂肪肝的发生。
轻度重度症状各不同
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。
按身体素质、饮食习惯的不同,导致脂肪肝的发病原理不同,脂肪肝一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。
轻度的脂肪肝可无症状,或仅表现为易疲乏,多于体检时发现。
酒精性脂肪肝病人常有舌炎、口角炎、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的症状。
妊娠、药物及毒物引起的脂肪肝发病很急,可表现为胃口差、全身无力、恶心、呕吐、右上腹疼痛、体重减轻、高热、黄疸、内脏及牙龈出血等急性坏死性肝炎的症状。
脂肪肝发展为重度时可影响肝脏功能,可能出现乏力、腹胀肝痛,晨起刷牙恶心、呕吐以及轻度浮肿,甚至引发糖尿病。
酒精肝
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史,一般超过5年。
喝酒为什么会造成酒精肝
酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。
营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,因此吃适量的脂肪和高蛋白饮食可以在一定范围内减轻酒精对肝脏的毒性。但过量饮酒,超过酒精中毒临界值,膳食调节就没用了。
一般来说,人体的肝脏每小时只能对付10~15毫升的酒精。你也可以据此推算,你一顿喝的酒要肝脏连续工作多少时间才能消耗完?
当每次饮酒的量超过肝脏的处理能力时,肝脏因日常工作被打乱而导致肝脏的生化功能失衡。如果肝细胞不断的进行酒精解毒,肝脏就会发生结构破坏或脂肪沉淀而致脂肪肝,甚至发生酒精性肝炎或不可逆转性肝硬化。各类酒精性肝病最终都可以导致肝癌和肝功能硬化。各类酒精性肝病最终都可以导致肝癌和肝功能衰竭。
安全的饮酒量取决于每个人的体重、性别等情况。比如,女性对酒精更为敏感,更容易发生肝脏损坏。医学权威机构提出:男性每天的酒精摄入量不应超过20克,女性则不应该超过10克。每天饮酒或狂欢性饮酒会损害你的肝脏。如果你已经患有肝脏类疾病,滴酒不沾是最安全的选择。
结直肠癌肝转移
与其他肿瘤的转移不同,肝转移是结直肠癌的一种特殊状态,可以发生在结直肠癌的早期状态,且可能仅局限于肝脏,不伴有其他地方转移。
肝转移是结直肠癌病人的死亡主因之一
我国结直肠癌发病率逐年上升,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一,约15%~25%的结直肠癌病人在确诊时即合并肝转移,另有15%~25%的病人将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移。
肝转移灶未经治疗的病人中位生存期仅6.9个月,无法切除肝转移灶的病人5年存活率接近0,而肝转移灶能完全切除的病人中位生存期为35个月,5年存活率可达30%~50%。肝转移是结直肠癌病人的主要死亡原因之一。
(综合人民网、合肥在线等)
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