李医生专栏乳腺增生都是病吗

乳腺增生都是病吗？

“乳腺检查”已经成为体检中的常规项目。其中发现“乳腺增生”、“乳房肿瘤”和“乳房结节”的最多，也正因为如此，医院门诊中出现了越来越多咨询乳腺疾病的患者。那么面对这些乳腺疾病我们应该如何应对？

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乳腺每个月都在经历增生和复原的过程，但是都要听从体内激素的调节。排卵前，乳房每一个小叶腺泡都开始变大扩张，负责运输的乳（血）管也都开放了。胀大的乳房在月经前让女性感到了胀痛，并可以触摸到一个个结节，这就是胀大的腺叶，此时就是正常的生理性乳腺增生，不能算病。如果没有怀孕，腺泡也不需要那么大了，于是扩张的乳（血）管收缩关闭，乳房变软，缩小恢复成原来的大小。

但如果在增生和复原过程中，有个别调皮的乳腺小叶复原得不好，维持了增生的状态，就造成的乳腺组织结构紊乱，出现持续存在的结节与疼痛。此时，就会被诊断为“乳腺增生症”。

下面简单介绍一下乳腺增生的分类：

1.乳痛症：又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见，其原因是由于性激素分泌旺盛且波动较大引起的，随月经出现周期性的乳房胀痛，月经后疼痛自行消失。一般以乳房局部疼痛为主，但有时可连同腋窝下也一起疼。

这类增生属于正常的生理现象，患者只要调整情绪，心情开朗，生活规律，一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正，各种症状都可以自行消失。

2.乳腺腺病：是乳腺增生的进一步发展，乳腺组织的形态、结构有了病理性的变化，多发于30～45岁。表现为月经前乳腺胀痛加重、肿块增大，容易引起重视。但往往治愈比较困难，久治不愈会造成精神压抑，导致症状加重。严重导致内分泌紊乱，如月经不调、失眠多梦、肤色晦暗等系列反应。

3.囊性增生病：乳房内出现的肿块多为成片地增厚，且呈椭圆形的囊状肿块居多。症状同样是月经前乳腺胀痛加重，经前期肿块变大、变硬，经后缩小、变软。但乳腺囊性增生可能发生癌变，所以要特别提高警惕，定期随诊。

乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症。有的则是病理性的，如囊性增生类型，存在癌变的可能，需积极治疗。