小儿肝硬化临床表现及诊断

(一)病史 起病隐匿,可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。

(二)症状 乏力,食欲减退,腹胀,不规则腹泻,消瘦等。

(三)体征 蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。肝脏早期稍大,晚期缩小。

实验室检查

血清总蛋白正常或降低,白蛋白降低,球蛋白升高。凝血酶原时间可延长。发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少

辅助检查

1.b型超声波检查可提示诊断。 2.食道钡餐透视检查 如发现食管与胃底静脉曲张的阳性x线征,有决定性诊断意义,但阴性也不能排除肝硬化。 3.肝活检有确诊意义。但仅用于高度怀疑和经各项检查而诊断未明确的病例