肝脏血管病专栏丨伴有动脉期明显强化结节的

文章简述

原发性布加综合征（Budd–ChiariSyndrome）是一种罕见的肝脏血管疾病，其特征是原发性肝静脉血栓形成或下腔静脉血栓阻塞肝静脉外流道。慢性布加综合征患者肝动脉灌注显著增加，进一步发展成肝脏局灶性结节，其中绝大多数是良性结节（Cazals-HatemD,etal.Hepatology;37:-.）。另外，布加综合征也是肝细胞癌公认的危险因素。AASLD和EASL针对肝硬化患者提出的肝细胞癌影像学无创诊断典型特征是“对于直径1cm的结节，动脉期明显强化，同时存在廓清”（GallePR,etal.JHepatol;69:-.HeimbachJ,etal.Hepatology;67:-.）。增强计算机断层扫描（CT）或核磁共振成像（MRI）显示布加综合征良恶性结节在动脉期均明显强化。布加综合征患者中很多良性结节也表现为廓清，这限制了其鉴别良恶性结节的诊断价值。

JournalofHepatology杂志于年第70卷第6期正式发表了一篇题为《伴有动脉期明显强化结节的布加综合征患者中廓清诊断肝细胞癌的特异性低》的文章。这项研究旨在评估廓清这一影像学特征对布加综合征患者良恶性结节的鉴别诊断价值，以探讨肝硬化患者的肝细胞癌影像学无创诊断标准是否适用于布加综合征患者。

来自法国的vanWettere等分析了年至年期间医院诊断为布加综合征且MRI提示为局灶性结节的患者。两名放射科医生评估MRI图像。仅纳入至少有1个肝脏局灶性结节（即平扫或增强序列显示直径5mm、圆形、边界清楚结节）的患者。记录患者和结节的特征，重点







































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