30TMRI在小肝细胞癌与肝脏局灶性

目的　探讨MRI平扫、多期动态增强扫描和扩散加权成像（DWI）在小肝细胞癌（SHCC）与肝脏局灶性结节增生（FNH）中的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的46例SHCC和21例FNH患者的MRI资料，分析MRI鉴别SHCC与FNH的曲线下面积（AUC）、敏感度和特异度。结果　平扫T1WI：12个FNH病灶（54.5%）表现为等信号，43个SHCC病灶（82.7%）表现为低信号；动态增强门静脉期T1WI：15个FNH病灶（68.2%）表现为等信号，32个SHCC病灶（61.5%）表现为低信号，两者在SHCC与FNH的鉴别诊断中差异均有统计学意义（Z=－3.、－5.,P0.05），T2WI和DWI在SHCC与FNH的鉴别诊断中差异均无统计学意义（P0.05）。ROC曲线分析结果显示，T1WI鉴别诊断SHCC与FNH的AUC为0.，敏感度和特异度分别为59.1%和82.7%；动态增强门静脉期T1WI鉴别诊断SHCC与FNH的AUC为0.，敏感度和特异度分别为.0%和61.5%。结论3.0TMRI平扫T1WI和多期动态增强扫描在SHCC与FNH的鉴别诊断中有较高价值，DWI和T2WI对鉴别诊断起有益的补充。

癌，肝细胞；肝疾病；结节病；磁共振成像；扩散加权成像；图像增强；诊断，鉴别