得了肝硬化还能治好吗抓住这段时机,可能实

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提到肝硬化，大多数肝病患者还是非常紧张的，因为在他们眼里“肝硬化≈肝癌”，如果确诊肝硬化，得上肝癌几乎只是时间的问题。

确实，肝硬化存在癌变的可能，但并不是所有的肝硬化都能发生癌变。有数据显示，大约10~30%的肝硬化患者会发生癌变，肝硬化已经成为全球第5大致死性疾病。

其实从肝硬化确诊，再到演变成肝癌是一个漫长的病理过程，大约需要5~10年的时间，在这期间如果积极进行干预治疗，肝硬化发生癌变的几率会进一步降低。

得了肝硬化，有没有逆转的可能？

肝硬化主要分成两个阶段，肝硬化代偿期和失代偿期。

肝脏是一个代偿性很强的器官，只要有1/4~1/3的肝细胞在工作，就可以维持正常人的生理功能。

在肝硬化代偿期，剩余的肝细胞还能维持肝脏的正常合成、代谢和解毒功能，很少会发生肝腹水、出血、肝性脑病等严重的并发症。

等疾病发展到肝硬化失代偿期，说的直白一些，就是肝细胞受损程度严重，受损面积比较大，剩余的肝细胞无法维持肝脏正常的功能，这时候可能会出现一系列的并发症，比如门静脉高压、脾脏增大，下肢水肿和肝腹水等。

早期的肝硬化没有明显的症状，不易察觉，等到肝硬化进展到失代偿期，则会出现各种严重的症状和相关的并发症表现，如循环障碍、脾脏肿大、腹水、黄疸及内分泌功能紊乱等。

如何才能实现肝硬化变软呢？

1、祛除病因

造成肝硬化的原因有多种，如肝炎病毒感染、酒精性或者脂肪肝等。对于酒精性肝硬化来说，戒酒是治疗肝硬化最重要的一步，如果不戒酒，任何治疗肝硬化的措施都无从谈起，也不会有效果，脂肪性肝硬化也是如此，需要减重控制脂肪肝才能逆转肝硬化。

2、坚持有效的抗病毒治疗

病毒性肝炎是造成肝硬化的主要原因，其中主要是乙肝病毒（HBV）感染。乙肝病毒感染最关键的是要控制HBV病毒载量，主要的抗病毒措施是口服核苷酸类似物，包括拉米夫定、替诺福韦和恩替卡韦等，治疗目的是将体内的病毒含量控制在检测线以下，从而控制肝脏炎症，延缓或阻止肝硬化的出现。

3、避免肝硬化的加重因素

生活中有一些可能会加重肝硬化的因素，如过度劳累、饮酒、胡乱吃药，以及相信各种偏方导致的药物性肝损伤，生活方式的调整对于减轻症状，延缓病情发展很有意义，肝硬化患者应当严格戒酒、平衡饮食、控制体重、注意休息和保持良好的生活习惯。

总之，病毒性肝炎是肝硬化的常见原因，乙肝和丙肝患者一定要遵医嘱进行规律的抗病毒治疗，这样才能延缓肝硬化的进程。同时，应注意酒精滥用，避免过度饮酒，平衡饮食，控制体重，保持良好的生活习惯，以此降低肝硬化的风险。

参考资料：

1.+中国肝硬化腹水及相关并发症的管理指南

2.CliLiverDis（Hoboken）.Apr30;13(4):98-