非布司他与别嘌醇哪一个才是降尿酸的首选药

陈医生健康小课堂

非布司他和别嘌呤醇都是黄嘌呤酶抑制剂，其作用是抑制尿酸的产生。那么非布司他与别嘌醇哪一个才是降尿酸的首先药物呢？下面陈医生就带大家一起来了解一下！

非布司他与别嘌醇之间的抉择

非布司他一种临床上非常常用的降尿酸药，实质上呢属于黄嘌呤氧化酶抑制剂的一种。说白了就是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，不让它生成更多的尿酸。所以说很多尿酸合成过多的痛风患者可能吃过或是听说过这个药。

但是在欧美的高尿酸血症指南当中呢，一直把别嘌醇当作首选药，把非布司他呢当成别嘌醇的替代药物。因为欧美的一些国家认为非布司他会带来一些不良的心血管的风险，所以说一直把别嘌醇当作首选，把非布司他呢当作别嘌醇的替代药品。

但是在我国的指南当中，却把非布司他作比较尿酸的一线药物。原因呢主要有以下几点。

首先，国外报道中所提到的心血管风险在亚洲人群当中的发生率很低。

其次，别嘌醇会引起超敏反应，有一部分患者会导致剥脱性皮炎、中毒性皮肤坏死等严重疾病。有研究发现，这类严重的不良反应与携带的基因有关，而我们亚洲人群呢体内携带这种基因的人群比较高，高达6%—8%。所以说为了避免更大的风险，尽量不使用它，而且在使用别飘存之前呢一定要检测基因。

最后，非布司他这个药物呢还在不断的降价，对广大的高尿酸和痛风的患者来说，降尿酸的效果好又便宜。

服用非布司他的注意事项

第一就是服用剂量。这是痛风患者最需要注意的，一旦不注意用量的话，很可能让自己的症状更加明显，还会让疾病增加更多的风险。

第二个，肝病和肾病的患者要慎用。非布司他对肝脏和肾脏都有一定的影响，在服用的时候如果出现不良反应，立即停药。

第三，非布司他可能会加重痛风发作的频率，如果发现使用之后，痛风发作的频率增加了，也要停用

第四，非布司他可能会引起心脏病痛，有心脏疾病的患者最好不要用。

总结：非布司他与别嘌醇虽然都是抑制尿酸生成的药物，但是别嘌醇对我国人群易发生过敏，并且降尿酸的效果远不如非布司他，因此非布司他才是我国降尿酸的首选药物

但是，需要注意的是由于个人体质不同对药物的适应程度亦不相同，而且非布司他会给有的患者带来副作用，因此患者需要在医生的指导下正确食用。